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男性型脱毛症はハゲの代表
薄毛・ハゲ(脱毛症)にはいろいろありますが、私は以下の３つに分けて考えています。
１．男性型脱毛症（壮年性脱毛症、アンドロゲン性脱毛症、若ハゲ、若年性脱毛症、male
pattern baldnessともよばれる）
２．円形脱毛症
３．その他の脱毛症
男性型脱毛症（図３）がハゲの多数を占め、主役を演じていますので、ハゲと言えばこ
の男性型脱毛症のことと考えている方も多いのではないでしょうか。（本書では男性型脱
毛症を単にハゲとよぶことにします）
毛根移植の対象となる方の多くがこの男性型脱毛症ですので、これについては次章で詳
しく説明します。
円形脱毛症の多くは自然治癒する
いわゆるﾓ10銭ハゲﾓ（今では10円ハゲ）と呼ばれる部分的な円形または楕円形の脱毛です。
「朝起きて髪をとかしていたら、まるく毛が抜けた」というように突然起こります。普通
１カ所ですが、重症の場合、次々に脱毛していき、それらがつながって、不規則なまだら
のような形で脱毛することもあります。時には、頭全体から眉毛、さらには全身の毛がほ
とんど抜けてしまうこともあります。
原因はまだはっきりとわかりませんが、自己免疫疾患の一つと考えられています。また
精神的なもの、ストレスなど交感神経の緊張が要因の一つともいわれています。すなわち
ストレスなどをきっかけに、生体が自分の毛髪を異物として認識し、排除しようとする病
気なのです。したがってステロイド剤を使って免疫を抑えれば毛髪が生えてくるし、放っ
ておいても治ってしまうことも多いのです。
几帳面な人や神経質な人はストレスから円形脱毛症になり、それを気にするためにさら
にストレスがたまり、症状が進行するという悪循環に陥りがちです。なるべく気にしない
ことが大切です。
また最近では、子どもや女性の円形脱毛症が増加し問題になっています。
円形脱毛症は病気の一つと考えられ皮膚科疾患の対象となりますが、適切な治療により
大部分が治ります。また単発ないし２〜３個までの軽症の場合は、気付いてから約３ヶ月
で全体の約７０％は自然治癒します。
養毛・育毛剤の広告などで育毛効果を宣伝し、また育毛サロンでのヘアケアも広告され
ていますが、円形脱毛症は自然に治りますし、もともと治療の必要もないものであります。
いわゆるハゲの代表とされる男性型脱毛症には養毛・育毛剤はさほど効果はありませんの
で、厳しい目でみる必要があるでしょう。
その他の脱毛症
皮膚病（図４）、内分泌異常、薬剤、外傷などによる二次性脱毛症であり、それぞれの
原因を治すことによりハゲも改善されます。
また外傷に起因する瘢痕性脱毛症は、後述する縫縮術や毛根移植のような外科的ヘアケ
アにより完治できます。
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▲図４ 皮膚病による脱毛症
湿疹型強皮症のため脱毛になった症例です。
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▲図３ 男性型脱毛症
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▲図５ 脂漏性脱毛症
※第三章 ハゲは男性ホルモンと関係があるのかを参照
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